2018年11月13日星期二

種植牙脫落原因思考



  種植牙被譽為“人類的第三幅牙齒”,由微小的鈦金屬根狀體桃園矯正代替自然的牙根,在麻醉的狀態下小心地植入骨中,這些微小的鈦金屬和病人的骨頭相結合。

  種植牙雖然修復牙齒有許多優勢,但不能說種植後就可以一勞永逸,不用維護,因為種植牙也不是萬能的,它也有可能會脫落。何況我們的真牙還會由於各種原因脫落呢!哪些原因導致種植牙脫落的呢?

  人工種植牙近年來得到了較廣泛的普及,成為許多顧客缺牙修復的主要方式之一。然而,報道顯示,種植失敗個案也有所增加。種植牙手術雖然創傷較小,但手術的成功與諸多相關因素有關。

  1。全身因素:糖尿病因素,由於糖尿病患者體內代謝亂,體內的血糖有利於細菌滋生,導致感染率增高,使得失敗率上升;甲狀旁腺機能亢進導致血鈣代謝異常,常常形成骨質疏松,影響骨結合。

  2。生活習慣:吸煙因素,吸煙一直被認為是影響種植體長期使用的危險因素之一。煙草中的尼古丁類物質可刺激交感神經,引起血管內膜損害。煙草還能減少機體對鈣化的吸收而導致骨質疏松,影響成骨和骨的鈣化;在種植體愈合期間戒煙有利於種植體的骨結合。另外,咬硬物、偏側咀嚼,運動中的衝撞(防護不當)等也會造成種植體與周圍骨組織的斷裂。

  3。種植體骨結合失敗:種植體周圍骨量不足,種植體過早負重,種植體早期微動以及手術後感染都可導致早期骨結合失敗。術中應盡量減輕種植床的創傷人工種植牙手術中的機械性創傷及熱灼傷是影響種植成功的一個重要因素。由於骨組織耐受的臨界溫度47攝氏度。制備植牙窩過程中骨組織溫度過高是種植體早期失敗的原因之一。盡管種植體骨結合失敗是種植治療最常見並發症,但是隨著種植體表面處理方式的不斷更新和臨床醫師技術不斷提高,這種並發症越來越少。

  4。種植體周圍粘膜炎:種植體達到成功的骨愈合後,並非意味著今後就平安無事,正如天然牙一般,種植牙也是需要維護保養的。天然牙和種桃園植牙植修復體表面都會形成菌斑,引起人體的防御反應,從而導致軟組織的炎症。在天然牙會導致牙齦炎,而在種植修復體則被稱為種植體周圍粘膜炎。種植體周圍粘膜炎可表現為軟組織充血、松軟或增生,甚至發生粘膜糜爛、潰瘍,同時存在口腔異味,臨床探查探診出血,探診深度增加,患者及時治療可使病變逆轉,但如果菌斑的刺激長期存在,粘膜炎可以持續發展,發展為種植體周圍炎。

  種植體周圍炎(類似於天然牙的牙周病)是影響已經形成骨結合並行使功能的種植體周圍組織的炎症性過程,可以導致支持骨的喪失,骨結合失敗。種植體周圍感染和牙周感染與患者的菌斑控制水平有關,主要原因是患者的口腔衛生習慣不良, 菌斑的長期聚集以及過載、吸煙。種植體周圍粘膜炎持續進展也會引發種植體周圍炎。因此,要早起防範,早起治療,針對病因及時處理。

  5。種植體修復與過載:由於種植體與骨直接接觸,二者之間沒有牙周膜結構,因此缺少牙周膜對天然牙所起到的緩衝作用,容易受到不恰當的咬合力影響,上部結構設計不當是導致種植修復失敗的重要原因,咬合面設計不當會造成種植體周圍應力分布不均勻而產生較大的側向力。另外過大的種植體負荷還會加重感染的破壞力,可能引發明顯的牙槽骨吸收。

  6。基樁松動:造成這種種植牙脫落的原因是由於口腔種植牙醫生操作不當而引起,此時修復體沒有和種植體分離,修復體旋轉出現了松動,這個時候可以看到基樁和種植體之間的縫隙。

  7。基樁折斷:這種情況的主要原因是種植體質量不過關造成的,此時的種植基樁連同修復體與種植體分離開了,基樁一部分斷於種植體內,可以見到基樁折斷端口。

  8。和醫生的技術:種植牙手術一定要到正規的醫療機構找專業的大夫,嚴格按照醫生的囑咐好好護理,達到想要的理想效果。

  9。另外,咬過硬物、偏側咀嚼,運動中的衝撞(防護不當)等也會造成種植體與周圍骨組織的斷裂。

  總之,和其他牙齒缺失修復方法相比,種植牙的修復較為復雜,除去醫生因素外,上述種種原因多可以決定著種植修復的成功與否,因此,種植義齒一定要選擇正規、專業醫生。

没有评论:

发表评论